Ловеноксты тромбоциттер санының қандай мөлшерінде ұстау керек?

2024 Автор: Michael Samuels | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-16 01:47

2011 жылы Мемориал Слоан Кеттеринг қатерлі ісік орталығы (MSKCC) осы жағдайда келесі нұсқауларды енгізді: толық дозаны енгізу эноксапарин үшін тромбоциттер саны > 50 000/мкл, жарты доза эноксапарин үшін тромбоциттер саны 25,000–50,000/мкл және антикоагулянтты ұзақ уақыт ұстаңыз. тромбоциттер саны <25 000/мкл.

Осыған байланысты сіз төмен тромбоциттер үшін Ловеноксты ұстайсыз ба?

Егер бүйрек қызметі бұзылған болса, клиренсі эноксапарин кешіктіріледі, қан кету қаупі артады. 3 • Егер тромбоциттер саны < 50x109/л, эноксапарин қарсы болып табылады3 • Егер емдеу кезінде бастапқы деңгейден 30-50% -ға төмендеу болса, эноксапарин болуы керек дереу тоқтатылады және HIT қарастырылады.

Сондай-ақ, Lovenox тромбоциттер санына әсер ете ме? Тромбоцитопения алады әкімшілігімен пайда болады Lovenox . орташа тромбоцитопения ( тромбоциттер саны 100 000/мм3 пен 50, 000/мм3 аралығында) пациенттерде 1,3% жылдамдықта пайда болды Lovenox , Гепарин қабылдаған науқастарда 1,2%, ал клиникалық зерттеулерде плацебо берген науқастарда 0,7%.

Демек, тромбоциттер санының қайсысында гепарин бар?

Гепарин -индуцирленген тромбоцитопения (ХИТ)-бұл антиденелердің пайда болуынан туындайтын иммундық бұзылулар. тромбоциттер 4 фактор (PF4) және гепарин . Тромбоцитопения әдетте орташа, орташа тромбоциттер саны минимум шамамен 50-60 x 10(9) тромбоциттер /Л.

Тромбоциттер аз болса, гепарин беруім керек пе?

Тромбоцитопения көктамыр ішіне енгізуге байланысты болды гепарин , бірақ әсері төмен -тері астына енгізілетін доза гепарин үстінде тромбоциттер саны белгісіз. Біз жүйелік өлшеу деп қорытынды жасаймыз тромбоциттер саны қажет емес төмен болғанда -дозалау гепарин пациенттердің осы тобында қолданылады.