Оң қысымды желдету кезінде ӨСОА бар науқастар қандай ықтимал асқынуларға тап болуы мүмкін?
Оң қысымды желдету кезінде ӨСОА бар науқастар қандай ықтимал асқынуларға тап болуы мүмкін?

Бейне: Оң қысымды желдету кезінде ӨСОА бар науқастар қандай ықтимал асқынуларға тап болуы мүмкін?

Бейне: Оң қысымды желдету кезінде ӨСОА бар науқастар қандай ықтимал асқынуларға тап болуы мүмкін?
Бейне: Шумы при аускультации легких (в наушниках) © Auscultation of the lungs, мain and side noise 2024, Шілде
Anonim

Динамикалық гиперинфляция, autoPEEP және олармен байланысты асқынулар (тұрақты респираторлық ацидозды, гипотензияны және баротравманы қосқанда) жиі вентиляцияны дұрыс басқармаған кезде пайда болуы мүмкін. ӨСОА науқасы . Кардиналды мәселе - бұл шамадан тыс вентиляция, бұл бірнеше бұзылуларға әкеледі.

Кейіннен, өкпенің ауыр ауруы бар науқастарға желдетудің қай түрі қолайлы екенін сұрауға болады.

ОБСТРУКТИВТІ МЕХАНИКАЛЫҚ ЖЕТЕКШІЛІКТІ ҚОЛДАУ Өкпе ауруы . Ағымдағы дәлелдерді қолданып, инвазивті емес оң қысым желдету (NPPV) - бұл емдеудің бірінші бағыты науқастар , бірақ инвазивті оң қысым желдету ішінде де талап етілуі мүмкін бар науқастар Көбірек ауыр ауру.

Сол сияқты, егер менде ӨСОА болса, операция жасай аламын ба? Адамдардың алдында тұрған қиындықтардың бірі ӨСОА бар өтуде хирургия бұл анестезияны қажет етеді. Анестезияның комбинациясы ӨСОА жасайды тәуекелділікті жоғарылатады, бірақ бұл тәуекелдерді басқарудың және төмендетудің жолдары бар. Егер Сізге ауруханаға жатқызу немесе бұрын дем алуға көмек қажет болды ӨСОА , дәрігеріңізге айтыңыз.

Осыған байланысты, ӨСОА бар науқас желдеткіште қанша уақыт өмір сүре алады?

Ол кезде болып табылады екені белгілі науқастар бар ӨСОА Ұзақ уақытты қажет ететіндер желдету (> 72 сағат) немесе реинтубацияның болжамы нашар болады, 2 Брин және т.б.3 вентиляцияға орташа қажеттілік 2 күнді құрады (орташа 3,2 күн) және тек 13% -ы 1 аптадан астам уақыт бойы вентиляторлық қолдау алды-бұл нәтижеге қайшы

Сіз демікпелі науқасты қалай желдетесіз?

Үшін бастапқы нүкте ретінде науқастарды желдету ауыр түрімен астма Біз вентиляторды қысымды 6-8 мл/кг, тыныс алу жиілігі минутына 11-14 тыныс алу жиілігіне және PEEP 0-5 см сағ. жету үшін қысымды реттей отырып, қысымды бақылау режимінде қолдануды ұсынамыз.2О.

Ұсынылған: