Қандай ақпарат пациент жазбасының бөлігі болып саналады?
Қандай ақпарат пациент жазбасының бөлігі болып саналады?

Бейне: Қандай ақпарат пациент жазбасының бөлігі болып саналады?

Бейне: Қандай ақпарат пациент жазбасының бөлігі болып саналады?
Бейне: Architecture Kata - сәулетші болу қандай екенін біліңіз [#ityoutubersru] 2024, Шілде
Anonim

A науқастың жеке медициналық рекорд анықтайды науқас және қамтиды ақпарат қатысты науқастың белгілі бір провайдердегі жағдай тарихы. Денсаулық рекорд сондай -ақ дәстүрлі қағаз файлдардың электронды түрде сақталатын кез келген нұсқасы сәйкес сәйкестендіруді қамтиды науқас.

Сол сияқты сіз науқастың картасына ақпаратты енгізгенде қандай ақпаратты енгізу керек деп сұрауыңыз мүмкін.

Медициналық диаграмма а туралы толық жазба болып табылады науқастың негізгі клиникалық деректер мен медициналық тарих, мысалы, демография, өмірлік маңызды белгілер, диагноздар, дәрі -дәрмектер, емдеу жоспарлары, прогресс жазбалары, проблемалар, иммундау күндері, аллергиялар, рентгенологиялық суреттер, зертханалық және сынақ нәтижелері.

Содан кейін сұрақ туындайды, POMR үш маңызды құрамдас бөлігі қандай? The POMR әдетте емделушінің тарихын, симптомдар тізімін, сынақ нәтижелерін, әрбір мәселені шешуге арналған емдеу жоспарын, орындалу барысы туралы жазбаларды және қабылдануы тиіс кез келген кейінгі қадамдарды қоса алғанда, шығару қорытындысын қамтиды.

Кейіннен, науқастың денсаулық жазбасына ақпаратты жазу процесі қалай аталады?

Бұл жинақтағы шарттар (40) The науқастың медициналық картасына ақпаратты жазу процесі болып табылады шақырды . Құжаттама.

Медициналық кеңседе табылған пациент жазбаларының екі негізгі түрі қандай?

Сонда екі негізгі түрі ның медициналық жазбалар болуы мүмкін медициналық мекемеден табылды тәжірибе: қағаз және қағаз аз. Қағаз жазбалар бар медициналық жазбалар олар файл қалталарында сақталады.

Ұсынылған: